生活方式医学（Lifestyle medicine），有些人可能对这个词还会感到陌生。维基百科上对它的定义是：
生活方式医学（Lifestyle medicine）是医学的一個分支，是研究、预防及治疗一些因生活方式（例如如营养、活动量或是慢性压力）造成的疾病。在临床上，生活方式咨询的主要障碍是医生感觉准备不足，也不确定病患對疗法及调整建议的接受程度。不好的生活习惯（例如饮食方式、不常运动、吸烟、过量的饮酒），以及社会心理因素（例如慢性压力、缺乏社会支持及团体）都有可能造成慢性疾病。而教导如何在家中料理均衡饮食，也是生活方式医学事物中的一部份。
生活和医学为什么挂钩？
这里我们得先问问？“生活”和“医学”怎么挂钩起来了？医学不是指的是中西药物、医疗器械、输液、手术等综合性治病手段吗？生活与医学联系在一起，想要表达什么意思呢？
就我们粗浅的观察，如今很多高发慢性疾病（比如糖尿病、高血压等），医学只是在缓解但无法治愈。越来越多医学指南和医生经验在强调，生活方式的改变对慢性疾病治疗乃至预防有重要作用。
在这样的背景下，生活方式医学也就有了存在的空间。如果要用一句话总结，那就是：许多疾病来源于日常生活。但还够准确，换句话说：许多疾病来源于快速变化的且人体还来不及适应的生活环境。
这个生活环境涉及食物、运动、心理、睡眠、自然环境等，这些话题在过往已经谈及很多。但今天我们不关注这些领域存在着哪些不利于人体健康的细节问题，而是来关注一个利用改变生活方式或生活环境的真实医疗案例，来窥探一下生活方式医疗是否真的有治病魔力？
以下为2022年9月刊登在GSC Biological and Pharmaceutical Sciences上的医疗案例，作者是印度德里健康与预防医学学院的JC Balachandar 博士和印度Kariyapatti Sethu 理工学院的M. Jayachandran。以下为他们参与的医疗案例分享。由生活100编译校正。
生活方式医学在Sanjaykhurana先生身上展现神奇魔力
我是Dr. Balachandar Jayachandran，生活方式和预防医学专家，经欧洲生活方式医学组织认证的健康生活方式顾问，经国际职业学院认证的营养专家，英国伦敦生活方式医学学会成员，欧洲生活方式医学组织成员，国际体育活动和健康学会成员，印度领先的生活方式和预防医学专家之一。
我拥有 Bala’s school of fitness&preventive medicine疾病预防中心博士学位，我以 Sanjaykhurana 先生为例，他是一名47岁的男性，是一位工作时间很晚、工作压力很大的专业人士，久坐不动的生活方式和饮食习惯伴随多种医学和身体问题，包括肥胖、高胆固醇、高血压、高血糖、高HBA1C、高尿酸、高同型半胱氨酸、高肝酶 (SGOT) ，以及他正在服用多种药物 [1-2]。
预防医学不是替代或整合医学，这是我们对健康和疾病思考方式的一个基于科学的根本性变化，引导我们实现疾病预防和永恒的健康。根据症状找到解决疾病的根本方法，并让患者和执业医师成为参与治疗和预防伙伴关系。它是医学实践的演变，更好地满足了21世纪的医疗需求。我们根据患者当前的医学和身体状态，通过处方定制饮食、科学设计的锻炼、生活方式改变、维生素和矿物质等综合方案，并通过这种方式使患者按照基于证据的方法从他的医学、生理和心理问题中走出来 [3]。
这正是我们开始他（Sanjaykhurana先生）的生活方式医学治疗计划的地方，我设计了他的定制和基于证据的生活方式医学计划，该计划基于受试者特定的抗炎、减脂和整体医学逆转策略，由关键的生活方式医学支持，如体力活动-定制科学练习、营养定制、饮食计划、特定的放松疗法以及睡眠管理策略。
在4个月的时间内，我们成功地使他减去42 kg/92.5磅脂肪，同时我们可以成功地逆转他紊乱的医学参数，并在4个月内调节他的高胆固醇水平、高血压水平、高血糖水平、高尿酸水平、高肝酶水平、高同型半胱氨酸水平和所有上述参数达到绝对正常和安全的区域，并且我们成功地停止了他的所有除了高血压药外的其他药物。但他的高血压药的剂量也已逐渐减量至最小剂量 [4]。
为Sanjaykhurana先生量身设计生活方式医学方案
1.科学的体育锻炼方案
1.1 有氧呼吸运动(步行、慢跑、1:1步行慢跑间歇模式)
1.2 功能训练
1.3 Hiit(高强度间歇训练)
1.4 用最小的重量或阻力进行渐进式阻力训练
1.5 完全拉伸
以上所有的运动都是根据患者目前的医疗和身体状况/要求设计的，帮助患者调节血压水平，整体降低脂肪/胆固醇。
2.地中海饮食营养定制饮食计划
根据患者的医疗和身体状况/要求，依据地中海饮食原则特别设计的饮食。含有美味的食材，如水果，蔬菜，全谷物，对心脏有益的脂肪，同时他的常规油被橄榄油取代。橄榄油在治疗上有多种益处，它具有大量的抗炎特性，有助于支持大脑功能，促进心脏健康，调节血糖水平，减少胆固醇/脂肪和更多益处[5]。
3.康复科学中的放松疗法
3.1 自发的放松
自生性是指来自于你自身的东西。在这种放松技巧中，你同时使用视觉意象和身体意识来减轻压力。你在脑海中重复那些可能帮助你放松和减轻肌肉紧张的话语或建议。例如，你可以想象一个安静的环境，然后专注于放松你的呼吸，放慢你的心率，或者感受不同的身体感觉，比如逐个放松每只手臂或腿。
3.2 渐进式肌肉放松
在这个放松技巧中，你专注于慢慢地绷紧然后放松每个肌肉群。这可以帮助你专注于肌肉紧张和放松之间的区别。你可以更加意识到身体的感觉。
3.3 深呼吸练习
- 交替鼻孔呼吸练习
- 腹部呼吸练习
- 4-7-8呼吸练习
3.4 按摩：每周一次完整的全身按摩。
3.5 冥想：每天三次，每次10分钟。
4.睡眠管理策略——刷新你的细胞
4.1 坚持一个睡眠时间表-加强入睡-起床循环
健康成年人的推荐睡眠时间至少是7小时。大多数人不需要超过8小时的睡眠就能得到很好的休息。每天按时睡觉和起床，包括周末。坚持可以加强你身体的睡眠-觉醒循环。如果你在上床后20分钟内没有睡着，那就离开卧室去做一些放松的事情。阅读或听舒缓的音乐。累了就回去睡觉。根据需要重复，但继续保持你的睡眠时间表和起床时间[7-9]。
4.2 注意你的饮食
不要饿着或吃饱上床睡觉。 尤其要避免在睡前几个小时内进食过多或过多的食物。不适可能会让您难以入睡。 尼古丁、咖啡因和酒精也值得谨慎。 尼古丁和咖啡因的刺激作用需要数小时才能消退，并且会干扰睡眠。 尽管酒精一开始可能会让您感到困倦，但它会在深夜扰乱睡眠。
4.3 营造宁静的环境
保持房间凉爽、黑暗和安静是关键。 晚上暴露在光线下可能会使入睡变得更加困难。 我们必须避免在睡前长时间使用发光屏幕（手机、笔记本电脑和电视）。考虑使用房间变暗的阴影、耳塞、风扇或其他设备来创造适合您需要的环境。睡前进行镇静活动 ，例如洗澡或使用放松技巧会促进更好的睡眠[10-13]。
Sanjaykhurana先生取得非常好的健康改善
在遵循基于特定主题的抗炎、减脂和整体医疗逆转策略的量身定制的生活方式医学计划之后，以关键的生活方式医学支柱为支持，如体育活动-量身定制的科学锻炼、营养-定制的饮食计划、特定的放松疗法以及睡眠管理策略。在整整4个月的时间里，我们成功地让Sanjaykhurana先生减掉了42kgs/92.5磅的脂肪，同时我们还成功地扭转了他受干扰的医疗参数，使他停止服用他所服用的所有药片，只有高血压片除外，它被逐渐减少到最小剂量[14-16]。
体重：从第一天的107KGS/235LB，4个月后的现状是65KGS/143LB。
血压：从第一天151/106毫米汞柱，4个月后的现状是124/88毫米汞柱。
胆固醇：从第一天210毫克/分升，4个月后的现状是160毫克/分升。
肝酶(血清)：从第一天61 U/L， 4个月后的现状是23.8 U/L。
同型半胱氨酸：从第1天46 μ mol/L， 4个月后的现状是15.7 μ mol/L。
血糖：从第1天122 mg/DL，4个月后的现状是70 mg/DL。
糖化血红蛋白：从第一天5.9，4个月后的现状是4.9。
尿酸：从第1天9 mg/DL，4个月后的现状是5.4 mg/DL。
重视生活方式，预防而非治疗
当今社会正在崇尚商业竞争、教育、职业和金钱的道路上奔跑，远离了被证明对健康有利的简单生活方式。忽视个人生活方式导致家庭成员健康状况不佳的恶性循环。结果，年轻时肥胖、高血压、糖尿病、心脏病和癌症的发病率上升。精神压力也加剧了这些问题。
为了保持在激烈的竞争中存活，一个人在紧张的压力下努力工作，而忽略了他/她的健康，利用他生命中最好的时期。在这个时代，没有锻炼的生活，经常外出就餐，不规律和不均衡的饮食，熬夜和上瘾导致人们远离健康。当谈到生活方式引起的疾病时，人们应该努力预防所有疾病，而不是对获得性疾病的治疗和药物，这是最好的治疗方法。
为此，我们迫切需要在生活方式上做出适当的改变。我们应该学会严格控制我们吃了多少，吃了什么，锻炼了多少。问自己这样一个问题将是一个促使生命保持健康的转折点。改变一个人的生活方式是一个容易和可实现的任务，并帮助你预防慢性疾病。
最后，我请求全世界的人们接受生活方式医学，享受没有疾病和压力的生活。生活方式医学背后的关键意识形态集中在通过生活方式方法保护、促进和保持健康和幸福。它旨在通过一种基于生活方式支柱和模式的精心设计的生活方式，在个人基础上以及在社区和人口中大规模避免疾病、残疾和死亡。
让我们拥抱生活方式医学，让我们致力于一个无疾病的世界。
参考文献：见http://gsconlinepress.com/journals/gscbps/content/universal-magic-medicine-called-lifestyle-medicine-life-story
